代谢性酸中毒

这是某人在系统性上过于酸的条件。细胞外等离子体流体具有低pH,其中H +浓度高,碳酸氢盐水平低。

正如在代谢碱中毒一样,代谢酸中毒首先将身体的酸碱秒为第二到第二种化学缓冲系统,并且如果需要更多辅助,则通过肺的微小缓冲能力转向分钟。所以在这里,我们看到呼吸率的补偿性上升,因为身体说“嘿,我必须摆脱一些这个酸,所以让我们吹掉一些二氧化碳”。但是你会记得肺部只有50-75%的工作,肾脏将会搞。

因此,首先对代谢酸中毒的线索是呼吸速率的上升。

召回正常呼吸率为每分钟约14次呼吸。当你开始超越这一开始看尿液和唾液pH样式。在这里,我们吹掉二氧化碳 - 因此低二氧化碳是指低碳酸,这意味着唾液pH的升高。

现在肾脏是什么?

肾脏会像它们一样倾倒尽可能多的H +,它将与铵离子(NH4 +)出去。在该过程中,钠离子受到保守。铵分泌率取决于尿液的pH和酸中毒的持续时间。pH是独立变量,铵是依赖变量,即NH4 +外出取决于尿液pH值以及周围的酸度酸度多长时间。

如果pH降低,则铵输出增加,如果尿液升高,铵降低。响应的幅度取决于酸中毒的持续时间。如果持续时间严重,则在给定的pH下会排出更多的铵。

达文波特文本的一个例子ABC酸基化学

一个正常的人在他的尿液pH为5时每天排出30毫摩尔铵,但如果他在两三天内具有严重的代谢酸中毒,他可能每天排出200毫米摩尔。但是,如果做某事突然将他的尿液培养到7.5,他的铵排泄滴到零,就像他正常一样。

回忆也需要电力中立。H +熄灭,Cl-(氯化物)熄灭了。阴离子和阳离子一起出去。但如果一个阴离子熄灭,一个阴离子被阻止了。所以在这里,我们看到氯化物外出(酸化阴离子是身体想要摆脱的)和往复阴离子将被阻塞,这是碳酸氢盐。

还召回肾脏悬挂在钠上的偏好,所以这里作为H +展开以及铵离子如前所述,钠是保守的。实际上钠可以与H +一起进入细胞内隔室,而钾移出。这增加了唾液和尿液中的钾和尿液的同时降低以及细胞外血浆液体体积减少。

通过代谢酸中毒,它出现了细胞磷的溶解,并且在细胞,血液和唾液中同时降低磷的磷在尿液中丧失。

代谢性酸中毒的pH值模式是高唾液pH值和低尿液pH值,同时高呼吸频率(低屏气),将pH值模式纳入酸中毒情况。脉搏增加会被认为是血液的携氧能力降低,当你从仰卧位站立时,你会得到一个大的脉搏跳动。可能会手心出冷汗,口干。尿量会减少。

就像我们在代谢性碱中毒中看到的,钾的流失会导致进一步的碱性情况的表现导致钾的耗竭性碱中毒。只有在相反的情况下,代谢性酸中毒才会发生——钾过量酸中毒。

记住,肾脏会优先保留钠。在代谢性酸中毒中,肾脏释放出所需的酸H+,但如果血清中的钾含量增加,肾脏就会将钾交换为钠,而不是H+, H+就会倒流,并保留下来,使体液变得更酸。

多余钾的膳食摄入可以接合肾脏,让它变得更好,但在这种情况下,它是释放H +的益处。而且,通过在H +中,细胞本身具有缓冲作用并释放k +离开血清K +高,如前所述。

这里具有相同的效果如代谢酸中毒所示:细胞外血浆液体体积和细胞磷的溶解随细胞中的磷,血液和唾液中的磷,血液和磷在尿液中呈现出增加的水平 - 直到它已经耗尽了。

Renal complications can occur (called renal acidosis) in association with the adrenal’s aldosterone production (which regulates the removal of both sodium and potassium) and if this adrenal insufficiency exists potassium retention will increase leaving less going out the urine but in turn increasing the release of sodium and chloride while decreasing their retention. This renal complication will see phosphorous being retained as opposed to excreted, thereby increasing blood and saliva phosphorous.

钾过量或肾酸中毒的模式是什么?

由于H+的排泄减少,尿液将是碱性的,但唾液可能是可变的。由于肺的补偿作用导致唾液中的碳酸较少,因此低二氧化碳引起的代谢性酸中毒可能会很高,但随着有机酸的积累,唾液的pH值会降低。短屏气时呼吸频率会增加,脉搏会增加,但如果肾上腺功能不全则会降低。当从仰卧位站立时,可以看到脉搏大幅跳动。会出现口干和尿量少的情况。血液中携氧能力降低。

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也许比起告诉人们他们的问题的原因是太多的酸,他们需要做的就是碱化,还有更多关于酸碱物质和整体健康的内容。

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